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Ce que tes règles irrégulières te disent sur ton corps

FONDÉ SUR DES PREUVES

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Ce qu’il faut retenir

  • Les règles irrégulières peuvent impliquer des changements dans le calendrier, le flux ou la durée du cycle : Les règles peuvent devenir plus légères, plus abondantes, plus courtes, plus longues ou moins prévisibles.
  • Les changements hormonaux sont une des causes possibles : La périménopause, les problèmes de thyroïde, le stress et d'autres facteurs de santé peuvent tous affecter les cycles menstruels.
  • Les facteurs liés au mode de vie peuvent influencer les schémas menstruels : L'alimentation, l'exercice, le sommeil et le niveau de stress peuvent contribuer aux changements de cycle.
  • Le suivi des changements de cycle peut fournir des indications utiles : Le suivi des symptômes et du calendrier peut aider à identifier des tendances au fil du temps.
  • Les changements persistants ou importants doivent être évalués : Des règles irrégulières continues peuvent justifier une discussion avec un fournisseur de soins de santé.

Crampes, migraines, sautes d'humeur, ballonnements, seins douloureux - faut-il s'étonner que de nombreuses femmes déplorent souvent l'arrivée de leurs règles ?

Difficilement, surtout si tu fais partie du camp des femmes qui souffrent de trouble dysphorique prémenstruel (TDPM), une forme aiguë du syndrome prémenstruel qui peut tout déclencher, des bouffées de chaleur aux idées suicidaires.

Et pourtant, tout autant d'effroi peut être suscité lorsque tu manques le rappel mensuel de ta santé reproductive. Où se situent tes règles et pourquoi ?

Les règles irrégulières sont monnaie courante, à tel point que pas moins d'un quart des femmes en "âge de procréer" connaissent des irrégularités menstruelles. Sa prévalence n'atténue cependant pas l'anxiété et la confusion qu'elle peut provoquer.

Ce guide a été rédigé pour atténuer tes craintes et te donner la marche à suivre. Lis la suite pour connaître les sept raisons pour lesquelles tes règles peuvent jouer à cache-cache, et les sept façons de rétablir l'harmonie entre tes hormones.

Qu'est-ce que des règles irrégulières ?

Avant d'entrer dans le vif du sujet, tu te demandes peut-être : " Comment définit-on exactement les règles irrégulières ? ".

D'un point de vue médical, les règles irrégulières, ou oligoménorrhée, se caractérisent par un intervalle de 35 jours ou plus entre les règles. (Un petit rappel ici : Une période "normale" se produit généralement tous les 21 à 28 jours et persiste pendant trois à sept jours).

Contrairement à l'aménorrhée, qui désigne l'absence de saignements menstruels pendant six mois ou plus, l'oligoménorrhée suggère des règles qui apparaissent quand même - mais pas, eh bien, à la date prévue.

"Irrégulière" peut aussi suggérer des changements dans la lourdeur et la durée de tes règles, indiquer des règles accompagnées de douleurs débilitantes, ou signifier des saignements intermittents. En bref ? C'est tout ce qui sort de l'ordinaire. Et bien que le terme "normal" soit un peu subjectif (nous fonctionnons tous avec nos propres horloges, tout comme nous avons nos propres particularités en ce qui concerne nos règles), des règles imprévisibles sont plus souvent qu'autrement une indication que quelque chose se passe avec ta santé et, en tant que tel, doit être abordé.

Qu'est-ce qui peut expliquer des règles irrégulières ?

L'absence de règles peut certainement être une source d'inquiétude, en particulier si tu as récemment eu des rapports sexuels non protégés et que tu n'as pas exactement inscrit un enfant (ou un autre enfant) sur ta liste des choses à faire dans la vie.

Il arrive que les règles irrégulières se corrigent d'elles-mêmes, par exemple lorsque tu as retrouvé ton équilibre après un événement extrêmement stressant, mais il ne faut pas non plus les négliger. Outre la grossesse, les principales causes d'une menstruation irrégulière se résument à :

1. Exercice physique excessif

Tu penses peut-être que tu fais du bien à ton corps en augmentant tes temps de nage lorsque tu t'entraînes pour un triathlon ou en allant à la salle de musculation plusieurs fois par semaine. Et bien que tu puisses augmenter ta force et ton endurance, sache qu'un grand nombre de recherches ont noté un lien entre l'entraînement intensif et les dysfonctionnements menstruels. En effet, certaines estimations suggèrent que jusqu'à soixante pour cent des athlètes féminines ont des règles capricieuses.

Tout cela peut te surprendre, surtout si tu as fait l'expérience directe de la foule de bienfaits qui découlent naturellement de l'exercice, d'une humeur plus radieuse à un regain d'énergie (qui peuvent tous deux contrer les symptômes peu reluisants du syndrome prémenstruel).

Pourquoi cela se produit-il ?

Tout d'abord, un exercice trop intense peut perturber la voie de communication entre ton hypothalamus (ou la partie de ton cerveau qui régit l'homéostasie) et tes ovaires et ton hypophyse, qui stimulent l'ovulation.

De plus, un exercice vigoureux et constant peut se traduire naturellement par une réduction de la graisse corporelle, et le tissu adipeux synthétise les œstrogènes. Lorsque les niveaux d'œstrogènes glissent et/ou se déplacent, un changement dans tes menstruations peut trop facilement s'ensuivre.

Le remède : Modère ton régime d'exercice et assure-toi d'obtenir suffisamment de calories pour alimenter tes séances d'entraînement . Une absence de règles ici et là peut sembler un petit prix à payer si cela permet de courir le marathon de Boston en un temps record, mais des règles irrégulières peuvent également compliquer la fertilité et les résultats de l'accouchement et nuire au bien-être général. De plus, les règles irrégulières ont été associées à toute une série de problèmes de santé, l'ostéoporose étant malheureusement le principal d'entre eux.

2. Le nombre de bougies sur ton gâteau d'anniversaire

Pour d'innombrables femmes, les règles mercurielles peuvent être l'un des premiers signes de la périménopause, c'est-à-dire les mois et les années qui précèdent l'arrêt complet de tes règles.

Cela aussi est dû aux fluctuations hormonales : Au fur et à mesure que tes ovaires se rapprochent de la résignation, ils produisent de moins en moins d'œstrogènes, ce qui, à son tour, a un impact sur l'ovulation et le rythme auquel tu libères tes ovules. Le spotting, l'absence de règles, des flux plus ou moins abondants - tous ces signes indiquent que les années de reproduction touchent à leur fin.

Le remède : Crois que les règles irrégulières sont un aspect tout à fait naturel du vieillissement. Cependant, si les autres symptômes qui vont généralement de pair avec la périménopause affectent négativement ta qualité de vie, il serait peut-être sage de prendre rendez-vous avec ton médecin généraliste ou ton médecin de famille. Que l'insomnie causée par les hormones ait un impact sur ta capacité à travailler ou que la sécheresse vaginale nuise à ta vie sexuelle, ton professionnel de la santé peut t'orienter vers la bonne série de suppléments, le traitement hormonal substitutif, les conseils en matière de santé mentale ou les changements de mode de vie.

3. Problèmes liés à ton système reproductif

Les kystes ovariens, les polypes, les fibromes utérins et toute autre sorte de complications structurelles dans ton système reproducteur peuvent également être à l'origine de tes règles capricieuses.

Les kystes - ou sacs remplis de liquide qui se développent à l'intérieur des ovaires - peuvent provoquer un excès d'œstrogène et/ou de progestérone ; en conséquence, tes règles peuvent apparaître plus ou moins fréquemment. Cette oscillation hormonale peut également influencer l'ovulation et se manifester par une absence totale de règles.

Quant aux fibromes utérins (qui sont tout aussi omniprésents que les kystes ovariens), s'ils sont bénins dans le contexte du cancer, ils engendrent néanmoins une foule d'effets secondaires. Les règles irrégulières en font partie. Cependant, au lieu de faire disparaître tes règles pour un temps, les fibromes utérins entraînent souvent des règles prolongées et plus abondantes que la normale, des saignements entre les règles et, comme si les saignements ne suffisaient pas, une douleur intense pendant les saignements. Idem pour les polypes utérins, ou endométriaux.

La solution : Contacte ton gynécologue sans tarder, surtout si des saignements prolongés et provoquant des douleurs s'accompagnent de vertiges, de fatigue et d'essoufflement (ce qui peut être un signe d'anémie). Bien que les kystes, les polypes et les fibromes soient généralement inoffensifs et puissent se résorber d'eux-mêmes, certains peuvent nécessiter un suivi pour s'assurer qu'ils disparaissent et/ou qu'ils ne causent pas d'autres complications. (Les polypes non contrôlés, par exemple, peuvent contribuer à des problèmes de fertilité.) Un examen physique, éventuellement associé à une échographie et/ou à des analyses de sang, peut aider ton médecin à élaborer un plan de traitement.

4. Un IMC faible

Que tu aies récemment perdu beaucoup de poids ou que tu sois naturellement plus mince, tu remarqueras peut-être que tes règles sont devenues plus légères ou moins fréquentes - ou qu'elles ont disparu certains mois.

Cela est dû en partie à l'apport calorique : La consommation d'une quantité insuffisante de nourriture, ou d'une nourriture qui ne te fournit pas la bonne quantité d'énergie pour t'épanouir, peut freiner la production d'œstrogènes et de progestérone. En fait, certaines études indiquent qu'une femme a besoin d'un taux de graisse corporelle de 22 % pour avoir des règles régulières.

Un régime excessif peut aussi, tout comme l'exercice excessif, contrarier les voies de communication dans ton cerveau. Plus précisément, un faible taux de graisse corporelle, combiné à une restriction alimentaire, peut stresser l'hypothalamus au point qu'il cesse de fonctionner comme il le devrait et ne parvient plus à produire l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH), dont le rôle est de déclencher la libération d'œstrogènes, d'hormone lutéinisante (LH) et d'hormone folliculo-stimulante (FSH), soit quelques-uns des ingrédients qui contrôlent les menstruations.

Le maintien d'un indice de masse corporelle (IMC) trop bas n'affecte pas seulement tes règles, non plus. Il peut aussi entraîner une poignée de risques pour la santé, comme par exemple :

  • Perte de masse musculaire
  • l’ostéoporose
  • Diminution de l'immunité
  • Sensibilité accrue au froid
  • Anémie
  • Problèmes de grossesse et/ou infertilité

La solution : Atteins ton poids idéal - et non pas l'"idéal" décrit dans les magazines de mode des années 90, mais le chiffre qui te permet de te sentir dynamique dans tous les domaines de ta vie (cognitivement, psychologiquement, spirituellement et socialement). Si tu as l'impression que ton intérêt pour les régimes est passé de léger à obsessionnel - ou si tu es naturellement mince et que tu veux t'épanouir - parle franchement à ton médecin. Ils peuvent te proposer des conseils nutritionnels et/ou t'orienter vers un professionnel de la santé mentale (entre autres possibilités).

5. Prise de poids

À l'inverse, la prise de poids peut être tout aussi dangereuse pour la régularité et la constance de ton cycle menstruel.

Comme nous l'avons mentionné, le tissu adipeux (ou graisseux) fabrique certains œstrogènes (principalement l'estrone, ou E1). Certaines données affirment que ce type de tissu peut augmenter l'apport de jusqu'à 100 pour cent des œstrogènes circulants dans le corps. Traduction ? L'excès de graisse corporelle peut inciter à la production d'un excès d'œstrogènes. Et bien qu'il semble qu'une abondance d'œstrogènes puisse persuader tes règles d'être plus régulières, c'est plutôt le contraire qui se produit : Un surplus d'œstrogènes peut en fait désorganiser la fonction ovarienne et perturber la fréquence, la durée, la longueur (et plus encore) des menstruations (lire : des règles irrégulières).

La solution : Tout comme les dangers d'un poids insuffisant, un IMC élevé peut créer une cascade de complications pour la santé, notamment :

  • Problèmes métaboliques, tels que la résistance à l'insuline ou le diabète de type 2
  • Une susceptibilité accrue à certains cancers, aux maladies cardiovasculaires, à la stéatose hépatique non alcoolique et à l'arthrose (en raison du stress que l'excès de poids peut exercer sur tes articulations)
  • Les problèmes de santé mentale, comme le manque de confiance en soi, l'anxiété et la dépression

Pour le dire autrement, atteindre et maintenir un poids sain est vital pour ton présent et ton avenir. Cela peut impliquer d'intensifier ta routine d'entraînement, de réduire ta consommation d'aliments transformés (et d'augmenter ta consommation d'aliments d'origine végétale), de travailler avec un nutritionniste ou, dans certains cas, d'aller à la racine de tes habitudes alimentaires avec l'aide d'un expert en santé mentale.

6. Le stress a pris le dessus sur toi

Bien sûr, le stress est souvent un aspect inéluctable de la vie, qu'il s'agisse de tensions dans ta relation amoureuse, d'une récente promotion et des responsabilités supplémentaires qui l'accompagnent, ou de l'excitation d'un événement à venir.

Le stress incessant, cependant, est un animal unique. Même si tu ne catalogues pas mentalement la pression que tu subis comme de l'anxiété ou du stress chronique (grâce, en partie, au rythme auquel fonctionne notre monde moderne et au fait que le stress est, hélas, devenu une façon "naturelle" d'être), ton corps, lui, le fait - y compris tes hormones : Le stress déclenche la synthèse du cortisol, une hormone du stress qui joue un rôle crucial dans la santé immunitaire, le métabolisme et l'arbitrage des inflammations.

Exprimé en excès, cependant - et c'est précisément ce qui se produit lorsque le stress passe d'aigu à chronique - le cortisol peut avoir des effets néfastes sur tes hormones. Pour être plus précis, il empêche l'hypothalamus d'encourager la sécrétion des hormones à l'origine des règles. Plus ou moins, le cerveau se bloque en mode fuite ou combat et donne la priorité à la survie sur la reproduction, ce qui peut retarder l'apparition de tes règles ou te les faire manquer complètement. Parallèlement, le stress augmente la production de progestérone, ce qui perturbe l'équilibre hormonal et interfère avec le flux que tu as appris à connaître.

La solution : Cela peut paraître cliché, mais il est impératif d'introduire - et de pratiquer !- des activités anti-stress dans ta vie. Le stress permanent perturbe ton cycle, bien sûr, mais il est également lié à une multitude de problèmes de santé :

  • Infections récurrentes et guérison différée (en raison de la capacité du stress à supprimer le système immunitaire)
  • Difficulté à se concentrer et à prendre des décisions
  • Troubles du sommeil
  • Mauvais usage ou abus de substances
  • Changements dans ta libido
  • Risque accru d'hypertension

Ce qui est apaisant pour toi peut être l'antithèse de ce qui est apaisant pour ton partenaire. La clé ? Expérimente des pratiques petites mais puissantes qui te permettent de respirer et de trouver la sérénité, qu'il s'agisse de te lever vingt minutes plus tôt pour savourer une tasse de café en silence ou de faire une promenade entre deux appels avec des clients. Et si le stress affecte d'autres domaines de ta vie, il est peut-être temps d'évaluer tes valeurs - et ce que tu peux abandonner au nom de la paix.

7. Une condition médicale sous-jacente

Étant donné que tes règles sont un baromètre de ton bien-être général, il n'est pas surprenant qu'une menstruation irrégulière puisse facilement déclencher tes sonnettes d'alarme intérieures.

Pour une bonne raison aussi : Des règles irrégulières peuvent être le signe que quelque chose ne va pas. En plus des troubles de la coagulation et du saignement, qui peuvent entraver les menstruations, les conditions médicales qui peuvent causer ou contribuer à des règles imprévisibles comprennent :

  • SOPK
  • Troubles de la thyroïde
  • Trouble inflammatoire pelvien (TIP)
  • Trouble de la consommation d'alcool
  • Diabète non géré
  • Endométriose
  • Dysfonctionnement des glandes surrénales
  • Maladie cardiaque congénitale

Autrement dit, il est essentiel de voir ton médecin. Non seulement ils peuvent écarter ou traiter un problème médical, mais ils peuvent aussi te fournir une voie vers la santé, le bonheur et des menstruations plus prévisibles. 

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